Surat Permohonan Beasiswa
Kepada Yth,
Rektor Universitas Siliwangi
Up. (Nama rektor)
Jalan Siliwangi Nomor 24 Tasikmalaya 46115
Telp. (0265)__________ Fax. (0265)___________
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : _________________
N.I.M : _________________
Semester : _________________
Fakultas : _________________
Tempat/Tgl. Lahir : _________________
Alamat : _________________
Bersama ini bermaksud mengajukan permohonan kepada Bapak untuk dapat direkomendasikan sebagai penerima Beasiswa.
Berikut saya lampirkan sejumlah dokumen penting untuk dapat Bapak jadikan sebagai bahan pertimbangan:
Foto copy Kartu Tanda Mahasiwa (KTM)
Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP)
SP Tidak sedang menerima beasiswa dari instansi/lembaga lain.
SK Kelakuan Baik (Ditandatangani pimpinan Fakultas)
Foto copy transkip nilai IPK
SK Penghasilan orang tua (Ditandatangani oleh pemerintah Desa setempat)
Demikian surat ini saya buat berdasarkan kondisi saya yang sebenarnya. Atas perhatian kebersediaan Bapak untuk mengabulkan permohonan saya disampaikan banyak terimakasih.
Tasimalaya, 09 Februari 2013
Hormat saya,
Pemohon
(Nama Anda)
N.I.M
